Очень часто к нам на консультацию обращаются родственники пациентов, злоупотребляющих алкоголем, с вопросом:- «Вчера у него была белочка! Что нам делать?». В ходе беседы выясняется,  что «близкий накануне напился и вёл себя просто неадекватно, агрессивно». Т.е. под белой горячкой часто люди понимают состояние, когда человек меняется в поведении в состоянии алкогольного опьянения (не контролирует себя, становится агрессивным, высказывает нелепости).  Поэтому в этой статье я постараюсь кратко описать основные симптомы белой горячки, как она развивается и протекает и что нужно делать в таких случаях родственникам, расскажу об основных принципах лечения данного психоза. 

 

Алкогольный делирий (белая горячка)- острое психотическое расстройство, сопровождающееся помрачнением сознания, дезориентировкой во времени и месте, устрашающими зрительными сценоподобными галлюцинациями ( очень часто видят животных, «чертей», насекомых , незнакомых людей , которые угрожают расправой и т.д.), психомоторным возбуждением( больной обороняется от мнимых преследователей, спасается бегством, прячется и т.д.). Происходит это на фоне токсического действия продуктов распада алкоголя на центральную нервную систему и поражения внутренних органов, а также нарушения метаболизма и усвоения витамина В1.

 

Возникает данный психоз как правило после обрыва длительного алкогольного запоя, на 2-е- 3-тьи сутки, на фоне выраженного похмельного синдрома. Развивается либо в вечернее время, ночью или рано утром, но бывают исключения.

 

Предшествуют психозу- бессонница, чувство страха за своё  здоровье (похмельное  состояние), зрительные иллюзии ( может «оживать рисунок на ковре или обоях», мелькать «мушки перед глазами»), бывает, что при закрытии глаз появляются зрительные устрашающие образы( военные действия, сцены насилия, «набегает стадо быков» и т.д.).

 

Данное расстройство считается тяжёлым состоянием при котором не своевременное оказание специализированной квалифицированной медицинской помощи может повлечь за собой смерть. Как правило летальный исход наступает в следствии отёка мозга, эпилептического состояния, острой сердечно сосудистой недостаточности, суицида, нанесения себе по бредовым мотивам тяжёлых самоповреждений, например ножом ( бывают такие случаи в практике) и т.д.. 

 

По статистике в г. Артёме(Уссурийске, Владивостоке, Находке) 1-2% больных доставляются СМП в стационарное отделение наркодиспансера с диагнозом: Алкогольный делирий(Белая горячка).

 

Что нужно делать близким когда у родственника развился алкогольное делириозное помрачение сознания. В первую очередь вызвать СМП с целью госпитализации больного в отделение неотложной наркологической помощи, во-вторых в случае агрессии необходимо максимально себя обезопасить, очень часто в таких случаях родственники вызывают наряду с СМП сотрудников полиции.  Лечение только стационарное.